Evidence Based Medicine et Recommandations pour les soins primaires

Outil d’aide à la décision partagée en santé, le site www.ebmfrance.net met à disposition plus de 1 000 guides de pratique clinique adaptés à la médecine générale : ces contenus sont de la meilleure qualité scientifique disponible, et sont rendus accessibles rapidement, grâce au travail d’une équipe composée essentiellement de médecins généralistes.

Développé par le Collège de la Médecine Générale (CMG), en partenariat avec la HAS et l’Assurance Maladie, le site permet d’accéder à des informations sourcées, actualisées et hiérarchisées, issues de sources qui font autorité, couvrant le champ de la médecine générale, au sein d’une interface simple et intuitive.

Utile autant lors des consultations que dans le cadre du 3^ème cycle - en tant qu’outil de recherche documentaire (pour les traces / RSCA), ebmfrance est accessible gratuitement pour les médecins généralistes et les internes de médecine générale : l’inscription se fait simplement via mail et numéro RPPS (disponible sur votre carte CPS ou CPF).

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Cochrane

Fondée en 1993 sous la direction de Iain Chalmers, Cochrane est une organisation internationale indépendante et à but non-lucratif. Sa mission est de favoriser la prise de décisions de santé éclairées par les données probantes, grâce à des revues systématiques pertinentes, accessibles et de bonne qualité et à d’autres synthèses de données de recherche. Ces publications sont destinées à tous : professionnels de santé, chercheurs, patients et aidants.

Plus d’informations sur la collaboration Cochrane ici

Plus d'information sur les auteurs de la Cochrane France ici

La collaboration Cochrane a pour objectifs de produire et rendre accessible des données probantes en matière de santé. Pour cela, Cochrane produit des revues systématiques de grande qualité, pertinentes et d’actualité, afin d’éclairer la prise de décisions en matière de santé que ces décisions soient d’ordre thérapeutiques ou bien relatives aux politiques de santé.

Les revues Cochrane sont mondialement reconnues comme fournissant les preuves du plus haut niveau en matière de soins de santé fondés sur des données probantes.

Chaque revue Cochrane aborde une question clairement formulée, par exemple : Les antibiotiques peuvent-ils aider à soulager les symptômes d'un mal de gorge ?

Cochrane France met à disposition les résumés scientifiques et en langage clair destinés au grand public.
Pour effectuer une recherche et accéder aux résumés en Français cliquez  ICI

Les revues complètes – en anglais - sont publiées en ligne dans la Cochrane Library et régulièrement mises à jour. Elles sont accessibles gratuitement par le biais d’institutions (par ex. universités, hôpitaux), pour les résidents de certains pays, et pour tous un an après leur publication (options d'accès en anglais).

Copyright © 2021 La Collaboration Cochrane

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Recommandations et ressources, par spécialité

Créées par des sociétés professionnelles représentant diverses spécialités cliniques au Canada, ces listes de recommandations traitent de examens et de traitements couramment utilisés dans chaque spécialité, mais qui ne sont pas appuyés par des preuves de leur nécessité et qui pourraient exposer les patients à des risques de préjudice.

Ces recommandations ne sont pas destinées à être utilisées pour établir les paiements et les décisions de couverture d’assurance. Elles doivent plutôt servir à stimuler le dialogue sur ce qui constitue un traitement approprié et nécessaire. Comme la situation de chaque patient est unique, les professionnels de la santé et les patients peuvent utiliser le matériel d’information de Choisir avec soin pour déterminer, ensemble, le plan de traitement approprié.

©Choisiravecsoin.org Mars 2021

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Recommander les bonnes pratiques

La HAS réalise des recommandations pour les professionnels du sanitaire, du social et du médico-social, afin d’optimiser et d’harmoniser leurs pratiques et leurs organisations.

La HAS élabore ainsi des recommandations de bonne pratique, promeut des parcours de vie et développe avec les professionnels des outils pour favoriser et promouvoir la pertinence des actes et des soins. Dans une approche populationnelle des questions de santé, la HAS produit également des recommandations en santé publique.

Enfin, la HAS participe à la définition de la politique vaccinale en France en élaborant des recommandations vaccinales.

Domaines d’activités

• Recommandations de bonnes pratiques
• Recommandations de santé publique
• Recommandations vaccinales
• Parcours et pertinence des soins
• Outils et programmes sécurité du patient
• Certification des logiciels d’aide à la prescription

©HAS 2028

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Doc’CISMeF http://doccismef.chu-rouen.fr/

Permet de fouiller CISMeF (Catalogue et Index des Sites Médicaux de langue Française), une sélection de sites, articles et documents en libre accès et en langue française.

CISMeF est un projet initié par le Centre Hospitalier Universitaire de Rouen – Hôpitaux de Rouen. Il a débuté dès l’existence du site Web du CHU en février 1995. Son adresse URL est https://www.cismef.org/cismef/ ou http://www.cismef.org/. Ce catalogue indexe les principaux sites et documents francophones. Il a dépassé les 43.000 ressources indexées en mai 2008 avec une moyenne de 55 nouvelles ressources par semaine.

©CISMeF 2021

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C'est quoi le NTT ?

Le Nombre de Sujets à Traiter (NST) est sans doute la mesure la plus facile à comprendre pour un non-initié, probablement la plus utile pour mieux convaincre un patient de l’intérêt d'un traitement et aussi celle qui permet les décisions thérapeutiques les plus réservées.

Le NST (Number Needed to Treat NNT en anglais) est le nombre de personnes à traiter pendant une période déterminée (celle de l’étude) pour guérir ou pour prévenir un cas supplémentaire de la pathologie considérée.

Ce NST est calculé à partir de la RAR (Réduction Absolue de Risque) avec la formule classique : NST = (1/RAR) x 100 ou avec d’autres formules équivalentes : 100/RAR (exprimée en pour cent) ou 1/RAR (exprimée par rapport à l’unité).

Référence et pour plus d'information : http://www.minerva-ebm.be/FR/A...

©Minerva 2021

We are a group of physicians that have developed a framework and rating system to evaluate therapies based on their patient-important benefits and harms as well as a system to evaluate diagnostics by patient sign, symptom, lab test or study.

We only use the highest quality, evidence-based studies (frequently, but not always Cochrane Reviews), and we accept no outside funding or advertisements.

©TheNNT

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Raison d'être

Minerva est une revue d'Evidence-Based Practice dont le but est la promotion et la diffusion d'une information scientifique indépendante. Minerva apporte une analyse critique des publications pertinentes dans la littérature internationale.

Public cible

Tous les professionnels de santé qui travaillent en première ligne de soins.

Comment fonctionne Minerva?

La rédaction suit de manière systématique la littérature scientifique et sélectionne des articles pertinents.

Les critères de sélection sont:

1. l’information est importante pour soutenir les décisions des professionnels de la première ligne de soins en Belgique;
2. la population étudiée est représentative de la première ligne;
3. pour une RCT: nombre minimum de participants, question clinique pertinente, résultats cliniques, résultats intermédiaires uniquement si aucun résultat clinique n’est disponible;
4. pour une méta-analyse: fiabilité des sources, les études avec grande hétérogénéité sont uniquement discutées quand il s’agit de sujets très importants;
5. étude descriptive (de cohorte, cas-témoins) : uniquement si les résultats sont très pertinents (populations importantes, effets indésirables des médicaments);
6. s’agit-il d’une nouvelle preuve ou la confirmation de ce qui a déjà été publié?

Sur base de leur domaine d’expertise, des experts (membres ou non du comité de rédaction) proposent une analyse critique d’articles sélectionnés. Tous les textes sont revus, par des pairs (peer-review), au sein du comité de rédaction.

©Minerva 2020

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Toutes les recos est un fichier Excel® produit par le Collège de la Médecine Générale (CMG). Il a pour but de recenser toutes les affirmations présentes dans les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) disponibles de 1999 à 2021, ainsi que leur grade. Les affirmations sont classées par thème, sous-thème, numéro de la recommandation, titre de la recommandation et l'année. Un lien vers la recommandation en question est disponible pour chaque affirmation (ou vers un guide ebmfrance lorsqu’il existe) ainsi que le grade (niveau de preuve). Les grades s'échelonnent de A (preuve scientifique établie) à C (faible niveau de preuve) puis AP (accord professionnel) et NC (non cotée). Ont été exclues du document les recommandations sur la Covid-19 et les documents ne mentionnant aucune recommandation.

Ci dessous, le lien pour télécharger le fichier Toutes les recos :