Raisonnement clinique / Incertitude

dernière modification de cette page : 19/06/2025

Objectifs de l'enseignement

L’incertitude est omniprésente dans notre quotidien de médecin généraliste. 

Des difficultés à tolérer (anxiété, déni, évitement…) ou à gérer l’incertitude peuvent avoir des conséquences négatives pour le patient et pour le médecin : prescription de thérapeutiques ou d’examens complémentaires inappropriés, altération de qualité de la décision médicale partagée, augmentation du risque de burn-out, augmentation du coût des prises en charge…   

 A contrario développer une « culture positive de l’incertitude » peut stimuler la curiosité du praticien, le faire sortir de sa routine, stimuler la réévaluation et l’approfondissement de ses connaissances et compétences et limiter le risque d’erreurs. 

L'objectif général de l'enseignement : 

Accepter l'incertitude et développer des stratégies de gestion de l'incertitude

Objectif pédagogiques

- Identifier les sources d'incertitude en consultation 

- Connaitre des stratégies de gestion de l'incertitude


- Bloy G, L’incertitude en médecine générale : sources, formes et accommodements possibles, Sciences Sociales et Santé, 2008 ; 26,1.

- Motte B, Mieux comprendre l’incertitude en médecine pour former les médecins, Pédagogie Médicale, 2020;21,1

- Richard S, Anthonioz Y, Grandmaison G. Communiquer l’incertitude : un mal nécessaire ? Rev Med Suisse 2023 ; 19 : 258-6

- Clavier A, Gérer l’incertitude en médecine générale, Thèse d’exercice, 2021.



Matériel nécessaire

Pour l'enseignement, il vous sera demandé de ramener une situation clinique vécue en stage qui a générée de l'incertitude.

Déroulé

L’enseignement aura lieu en TCEM1. 

Les étudiants sont convoqués lors d’une séance obligatoire d’une durée de deux heures.  

Ils seront regroupés par GEP pour favoriser le dynamisme et l’interaction. Ces enseignements auront lieux juste avant un GEP.

Responsables de l'enseignement

Pr Sevrin Yveline

Dr Cuffel Elodie

Dr Drobecq Anthony

Dr Tazrouts Karim

Dr Thillard Paul